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第104章 輕重緩急

  “方彥!”

  方彥剛剛走進(jìn)省中醫(yī)醫(yī)院,就聽(tīng)到有人在喊自己,順著聲音看去,方彥就看到了周艷。

  “周醫(yī)生?”

  方彥有點(diǎn)意外,開(kāi)著玩笑:“周醫(yī)生不會(huì)特意在這兒等我吧?”

  “我就是特意在這兒等方醫(yī)生的?!?br>
  周艷笑著道:“你難道不記得我就在內(nèi)科?”

  “你瞧我這記性?!?br>
  方彥笑了笑:“勞駕周醫(yī)生親自等候,真是受寵若驚?!?br>
  “在我面前,你就別裝了行嗎?”

  周艷沒(méi)好氣的道。

  還受寵若驚?

  她之前都把話挑的很明白了,方彥都不樂(lè)意,還受寵若驚。

  還有去省中醫(yī)藥大學(xué)的時(shí)候,方彥嘴上那叫一個(gè)謙虛,可做出的事卻一點(diǎn)都不謙虛。

  “給我留點(diǎn)面子?!?br>
  方彥笑著道。

  說(shuō)著話,方彥和周艷一起向后面的住院部走去,出了電梯,聶金平就在電梯口候著。

  “方醫(yī)生?!?br>
  原本聶金平是打算親自去下面等候方彥的,周艷卻自告奮勇,聶金平自然很識(shí)趣。

  昨晚上吃飯的時(shí)候周艷也在場(chǎng),只不過(guò)吃過(guò)飯,周艷在飯店門口就攔了車回去了,并不知道后來(lái)的事情。

  “麻煩方醫(yī)生跑一趟。”

  聶金平很客氣,昨晚他對(duì)方彥就很客氣,今天上午見(jiàn)過(guò)高惠強(qiáng)之后,聶金平就更客氣了。

  “金老板客氣了,咱們先看看患者吧。”

  方彥和聶金平一邊客氣著,一邊向病房走去,進(jìn)了病房,內(nèi)科科主任尤廣林就在病房里面。

  “方醫(yī)生,我給你介紹一下,這位是尤廣林尤主任。”

  “尤主任,這位就是福生堂的方彥方醫(yī)生?!?br>
  尤廣林早已經(jīng)看向方彥,看到方彥的第一眼,尤廣林就愣了一下。

  尤廣林早就知道方彥是方淵林的孫子,猜著方彥的年齡應(yīng)該不大,可也沒(méi)想到方彥這么年輕,才二十七八歲的樣子。

  這個(gè)年齡,比他兒子還要小啊。

  “尤主任?!狈綇┛蜌獾拇蛑泻簟?br>
  “方醫(yī)生真是年輕啊?!?br>
  尤廣林道:“我剛才那會(huì)兒還在看小周看的病案,我之前治療的一位患者到了福生堂.......”

  說(shuō)著尤廣林把患者的情況說(shuō)了一遍:“好在遇到了方醫(yī)生,不然患者還要遭罪啊。”

  兩個(gè)人是一番客套,然后方彥才到了病床邊上。

  病床上是聶金平的老丈人。

  聶金平的老丈人今年七十三歲,十來(lái)年前就查出糖尿病,一直服用降糖藥控制,后來(lái)還查出心梗,前一段時(shí)間又查出腦梗死,腦萎縮,出現(xiàn)雙手顫抖,無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),然后在省中醫(yī)醫(yī)院住院治療,這兩天還出現(xiàn)了便秘,血糖也難以控制,病情越來(lái)越重。

  尤廣林讓周艷把聶金平老丈人的病歷拿了過(guò)來(lái),先讓方彥詳細(xì)的看了一下,同時(shí)也給方彥說(shuō)著情況。

  “這一段時(shí)間,我這邊一直采取降糖治療,同時(shí)活血化瘀,各種方法都嘗試了,不過(guò)效果并不大。”

  方彥看過(guò)病歷,坐在病床邊上給聶金平的老丈人診了脈。

  患者表現(xiàn)為雙手顫抖、無(wú)力、伴隨大便秘結(jié),神疲嗜睡,沉默少語(yǔ),生活難以自理,病情逐漸加重,舌淡青,苔白潤(rùn),脈澀。

  給聶金平的老丈人做過(guò)檢查,方彥微微沉吟。

  “方醫(yī)生,你之前的病案我可是看過(guò)了,這一次可不要藏私?!庇葟V林笑著道。

  “患者有陳舊性心梗,同時(shí)還伴隨有腦梗、腦萎縮、糖尿病等多種疾病,在治療上,按照標(biāo)本緩急的原則,疾病一旦出現(xiàn)大小便不利,不論是標(biāo)還是本,都應(yīng)該看作是主要病癥,先解決大小便不利的情況?!?br>
  方彥道:“患者大便秘結(jié),這種時(shí)候,可以先把血糖還有其他病癥放在一邊,先解決大便秘結(jié)的問(wèn)題?!?br>
  剛才方彥看了尤廣林的治療,尤廣林是每個(gè)方面都不想放過(guò),在治療上,兼顧降糖,同時(shí)考慮到患者的心梗和腦梗,又兼顧活血化瘀,同時(shí)還要解決患者的大便秘結(jié)。

  這些情況夾雜在一起,尤廣林根本沒(méi)辦法兼顧,他卻要都考慮到,這樣導(dǎo)致的結(jié)果就是什么問(wèn)題都解決不了,反而讓患者的病情不斷加重。

  “我想著血糖和其他的也不容忽視,萬(wàn)一出現(xiàn)別的情況?”尤廣林道。

  “要知道,病癥牽一發(fā)而動(dòng)全身,大便秘結(jié)也是和其他情況有關(guān)?!?br>
  方彥道:“從患者的脈證來(lái)看,患者的大便秘結(jié)應(yīng)該是陰結(jié),可以用大黃附子湯溫陽(yáng)通便,大便一通,其他問(wèn)題就能得到緩解?!?br>
  尤廣林這種新型中醫(yī)就是如此,在分辨輕重緩急的時(shí)候,往往喜歡以西醫(yī)為參考,像糖尿病、心梗、腦梗這些,在尤廣林看來(lái)就很棘手,反而下意識(shí)的容易忽視大便秘結(jié)這個(gè)小問(wèn)題。

  “尤主任這幾天采取降糖、活血化瘀的治療,也能看到效果,其他問(wèn)題依舊沒(méi)有得到緩解,不是嗎?”方彥道。

  “方醫(yī)生說(shuō)的也是,那就按照方醫(yī)生的法子先治療?!?br>
  尤廣林想了想也是,再加上方彥治療口甜患者在前,他也認(rèn)可了方彥的分析。

  “大黃附子湯加味,先用三劑?!?br>
  方彥開(kāi)了方子,然后把方子遞給尤廣林。

  就在方彥在省中醫(yī)醫(yī)院給尤廣林的岳父診病的時(shí)候,林忠學(xué)也到了之前方彥和傅學(xué)真見(jiàn)面的飯店。

  黃正良親自打電話,又是傅學(xué)真前來(lái),林忠學(xué)多少也要給點(diǎn)面子。

  作為李景賢的徒弟,林忠學(xué)也算是杏林中人,以傅宏盛在杏林的地位和名望,林忠學(xué)在傅宏盛面前也算是晚輩。

  ”謝謝林廳賞臉?!?br>
  傅學(xué)真熱情的和林忠學(xué)握著手。

  “傅先生客氣了?!?br>
  林忠學(xué)客氣的道:“傅先生前來(lái)慶城,應(yīng)該是我招待才對(duì)?!?br>
  “林廳,師伯,你們二位就不要客氣了,先落座吧?!?br>
  黃正良在邊上招呼,林忠學(xué)前來(lái)之前,黃正良已經(jīng)讓服務(wù)員重新?lián)Q了一壺茶,并且把之前的菜撤了,重新?lián)Q了菜。

  還是同一個(gè)包間,只不過(guò)換了個(gè)人,之前方彥可是一口菜都沒(méi)吃,就和傅學(xué)真談崩了,也不知道林忠學(xué)會(huì)是什么態(tài)度?

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