方醫(yī)生,不好了,產(chǎn)婦情況惡化了!”
蘇朗從搶救室內(nèi)跑過來,一邊告知孕婦情況,一邊重復(fù)何東方的話。
“何主任同意立刻剖宮產(chǎn)。”
“行,緊急氣管插管,送去手術(shù)室,準(zhǔn)備手術(shù)!”
方知硯喊了一聲,蘇朗跟著他又往搶救室跑。
一來一去,跑得他氣喘吁吁,差點(diǎn)脫力。
可即便是在這樣的情況之下,他也沒有任何多余的言語。
眼神也從始至終的堅(jiān)定。
方知硯心中感慨。
每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員,在面對真正死神的時(shí)候,都是一個(gè)偉大的戰(zhàn)士。
當(dāng)然,僅僅是面對真正死神的時(shí)候。
平常生活中,他們依舊是性格不一的普通人。
搶救室內(nèi),孕婦情況惡化。
方知硯臉色一沉,迅速指揮起來。
“患者采取半臥位,雙下肢下垂,減少回心血量?!?/p>
“面罩吸氧?!?/p>
“二十毫克呋塞米靜脈推注?!?/p>
“西地蘭零點(diǎn)二毫克緩慢靜注?!?/p>
“硝酸甘油靜脈泵入,從低劑量開始?!?/p>
“嗎啡三毫克皮下注射?!?/p>
“備好納洛酮?!?/p>
隨著方知硯的聲音響起,原本緊張的搶救室內(nèi)瞬間冷靜下來。
每個(gè)人有條不紊地做著自己的事情。
在死神的面前,每個(gè)人站在了自己的位置上面,嚴(yán)陣以待。
只要每個(gè)人都發(fā)揮出自己的最大能力,那么在死神真正到來的時(shí)候,他們的能力都能夠編織成一個(gè)完美的防御網(wǎng),將死神拒之門外。
“患者家屬已經(jīng)同意手術(shù),快送去手術(shù)室?!?/p>
護(hù)士一邊高舉著吊瓶,一邊跟方知硯一起推著小平車,將護(hù)士送去了手術(shù)室內(nèi)。
麻醉醫(yī)生也來了。
不過他的能力明顯有些欠缺,望著眼前的病人猶豫不決。
麻醉主任還在趕來的路上,這是沒辦法的事情。
方知硯便迅速接替了他的位置。
面對這種情況,首選連續(xù)硬膜外麻醉。
在患者半臥位下,于腰椎間隙穿刺置管。
分次,小劑量給予局部麻醉藥,緩慢誘導(dǎo)麻醉平面,避免血壓驟降。
趁著麻醉生效的時(shí)候,方知硯迅速做著其他準(zhǔn)備。
“兒科那邊有沒有過來?”
“路上,五分鐘就能到?!碧K朗簡潔明了的回復(fù)著,同時(shí)心中暗暗激動。
這一次,自己可是給方醫(yī)生做助手啊!
這可不是每個(gè)人都能有機(jī)會的啊。
雖然只是一次剖宮產(chǎn),可那也是方知硯做的剖宮產(chǎn)啊。
很快,方知硯準(zhǔn)備完畢。
他站在手術(shù)臺上,面色凝重的看著蘇朗。
“方醫(yī)生,我可以了?!?/p>
蘇朗開口道。
“好,那手術(shù)開始?!?/p>
方知硯不再浪費(fèi)時(shí)間,一伸手,一柄手術(shù)刀落在他的手上。
切口選擇下腹正中縱切口,因?yàn)榭v切口進(jìn)腹更快。
這樣一個(gè)手術(shù),講究的就是快,準(zhǔn),穩(wěn)!
而且說實(shí)話,手術(shù)本身其實(shí)并不是什么難點(diǎn)。
真正危險(xiǎn)的在于術(shù)后。
現(xiàn)在的手術(shù),從某個(gè)角度而言,也只不過是減輕患者的癥狀罷了,根本不能完全解決。
隨著腹部切開,方知硯著手再度切開子宮。
速度很快,手也很穩(wěn),好像已經(jīng)操練了成千上萬次一樣。
“產(chǎn)鉗!”
方知硯喊了一聲。
很快,換掉器械,他才是使用產(chǎn)鉗助娩胎兒。
而此刻新生兒搶救團(tuán)隊(duì)也已經(jīng)準(zhǔn)備成功,在臺下待命。
方知硯迅速將胎兒緩緩取出來,接著夾斷臍帶,將胎兒交給新生兒搶救團(tuán)隊(duì)。
“靜脈滴注縮宮素,速度不能快。”
方知硯重新將注意力放在手術(shù)臺上,開始徒手剝離胎盤,迅速清理宮腔。
等處理完畢之后,便是縫合子宮。
這個(gè)時(shí)候,完美縫合已經(jīng)不重要了,重要的是有效止血,關(guān)閉腹腔。
因?yàn)樘好涑龊?,危險(xiǎn)并未解除,甚至可以說是最危險(xiǎn)的時(shí)刻。
此刻胎兒和胎盤已經(jīng)全部娩出,腹腔壓力驟降,大量血液從子宮竇回流至體循環(huán),心臟前負(fù)荷急劇增加,可能再次誘發(fā)或者是加重急性肺水腫和心衰。
等到腹腔關(guān)閉成功,方知硯便再度開口。
“在腹部放置沙袋加壓,防止腹壓突然下降。”
“繼續(xù)使用呋塞米,持續(xù)強(qiáng)心,擴(kuò)血管治療?!?/p>
“然后把患者轉(zhuǎn)入ICU?!?/p>
“使用光譜抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎?!?/p>
“注意評估是否需要抗凝治療?!?/p>
方知硯面色凝重的開口道。
手術(shù)結(jié)束,病人進(jìn)入ICU。
但手術(shù)成功并不代表搶救結(jié)束。
只是孩子減輕了負(fù)擔(dān)。
至于孕婦是否能夠活下來,還得看后續(xù)的情況。
手術(shù)室外,何東方表情有些焦急。
看到方知硯出來,他才是連忙詢問道,“情況如何?”
“胎兒已經(jīng)娩出,孕婦送去了ICU,能不能活就看今晚了。”
何東方點(diǎn)了點(diǎn)頭,伸手拍了一下方知硯的肩膀。
“辛苦了?!?/p>
病人家屬從旁邊跑過來。
“方醫(yī)生,我老婆和孩子怎么樣?”
“孩子應(yīng)該是沒問題,你老婆得看今晚恢復(fù)情況?!?/p>
方知硯簡單解釋了一下。
丈夫急得滿頭大汗,左右不是辦法。
“那,那我該怎么辦?有沒有什么需要我做的?”
“要不要獻(xiàn)血?或者抽骨髓?”
“換腎要不要?”
“方醫(yī)生,您放心,不管要什么東西,你跟我說,只要能保住我老婆,怎么樣都行!”
聽到這話,方知硯摸了摸額頭。
換腎都來了。
要你腎有啥用???
算了,好歹也是一片癡心。
“你什么都不用做,在外面等著?!?/p>
“要是等你老婆安全了,記得以后對你老婆好點(diǎn),今晚這一遭不容易啊?!?/p>
方知硯簡單解釋了幾句,匆匆去了ICU那邊。
術(shù)后極有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
心衰加重,低心排血量綜合征,血栓栓塞,感染,產(chǎn)后出血。
這些都有可能。
方知硯跟ICU的醫(yī)生們一起忙活著。
一直到差不多早上六點(diǎn)多的時(shí)候,孕婦的情況才終于是穩(wěn)定下來。
等出ICU的時(shí)候,方知硯只覺得身上的枷鎖都是輕了不少。
孕婦的丈夫還在外面等待著。
他也是焦心不已。
看到方知硯,便匆匆走過來。
“醫(yī)生?”
“穩(wěn)定下來了。”不等他詢問,方知硯主動開口。
“不用擔(dān)心,現(xiàn)在問題不大了?!?/p>
“接下來看情況,只要兩天內(nèi)沒有出現(xiàn)問題,那基本就沒事了。”
聽到這話,丈夫才是激動地連連點(diǎn)頭,當(dāng)下就要給方知硯跪下來。
方知硯連忙扶住他,似乎又想起了什么,開口詢問道,“孩子那邊你去看了嗎?”
丈夫一愣,一拍腦袋,“???我有孩子了?!?/p>
“忘記了,這可怎么辦,我這就去看看。”